青光眼是什么?

青光眼是“沉默的视力小偷”

• 青光眼是导致不可逆失明的主要原因。据估计,美国有 400 万人患青光眼,全球有 1.03 亿人患青光眼。美国的总发病率为 2.1%,全球为 3.54%。据估计,美国有 336 万 40 岁及以上的人患有开角型青光眼。这种疾病呈上升趋势,预计到 2040 年,全球患病人数将达到 1.118 亿。

A blurred view of the highway leading home through a vehicle's rearview mirror.

• 青光眼是一组损害视神经并导致视力丧失的眼科疾病。最常见的两种类型是原发性开角型青光眼 (POAG) 和原发性闭角型青光眼 (PACG)。美国 90% 的青光眼患者患有 POAG。POAG 通常没有早期预警信号或症状,因此被称为“沉默的视力窃贼”。因此,定期眼科检查对诊断至关重要。目前尚未发现青光眼的治愈方法,唯一经过临床验证的改变疾病进展的方法就是降低眼压。目前的治疗方法无法逆转视力丧失,但可以延缓疾病进展,从而防止视力进一步丧失。

Five cheerful senior friends posing together outdoors near their home.

每个人都有患青光眼的风险,但某些群体的风险更高。所有 60 岁以上的人患某种青光眼的几率是正常人的 6 倍。糖尿病患者患青光眼的几率是普通人的两倍。患病率也因种族而异。40 岁以上的非洲-加勒比和非裔美国人患 POAG 的几率要高出 8 倍。

A modern hospital corridor with a row of chairs and a daylight lighting system is designed to offer patients and visitors optimal comfort.

如今,在用于治疗和管理视神经疾病的 58 亿美元中,青光眼对国家经济的影响占了绝大部分。每年有 1000 万人次因青光眼就诊,每年的医疗费用高达 25 亿美元。随着患者人数的增加,这些费用对美国医疗系统造成的负担预计将大幅上升。只有 50% 的青光眼患者被确诊。另外 50% 的人并不知道自己患有这种疾病。此外,预计到 2050 年,青光眼患者人数将增加两倍。

• 青光眼是世界上不可逆性致盲的主要原因,目前尚无法治愈。青光眼患者的眼内积液过多,压迫视神经导致不可逆转的失明。青光眼是一组疾病,其中最常见的两种是原发性开角型青光眼和闭角型青光眼。原发性开角型青光眼 (POAG) 是最常见的青光眼类型。通常没有早期预警信号或症状。在 POAG 中,眼球前部的排水系统(小梁网)被堵塞。房水无法正常循环和排出,导致眼压升高。如果不对 POAG 进行诊断和治疗,多年后可能会逐渐失明。POAG 通常对药物反应良好,尤其是在早期诊断和治疗的情况下。

A woman undergoing an eye examination for glaucoma treatment using specialized ophthalmic equipment.

• 闭角型青光眼是指虹膜非常靠近眼球的前房角,会造成堵塞。当前房角被突然堵塞时,会出现眼压迅速升高的”急性发作“,症状包括眼睛剧痛和突然视力模糊,详情请咨询眼科医生。大多数闭角型青光眼患者发病缓慢,在急性发作之前没有任何症状。如果不及时治疗,闭角型青光眼会导致失明。开角型青光眼目前的治疗方案首选滴眼液和激光治疗(激光小梁成形术),其次是微创青光眼手术。如果微创治疗无法充分降低眼压,就会采用更具侵入性的手术治疗,如经典手术(小梁切除术)和管道引流植入术。然而,这些方法都存在很大的风险(如感染、疤痕形成、堵塞等),因此仍有必要寻找其他更安全的治疗手段。

An eye doctor conducting an examination for potential glaucoma using a slit lamp biomicroscope on a female patient.

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